Le canton de Metalío, dans le département de Sonsonate, se caractérise par le fait qu'il s'agit d'une zone très visitée par les touristes en raison de la variété et de la beauté de ses plages. Il s'agit d'une vision sui géneris : la possibilité pour les visiteurs de profiter des vacances contraste avec la pauvreté des zones arides et la vie de carence de leurs habitants.
L'unité de santé se trouve dans le centre de Metalío. Ses habitants se souviennent encore qu'en 2014, ils ont été les premiers à être touchés par la maladie et qu'en quelques semaines, ils ont enregistré des milliers de personnes infectées. Allí trabaja Juanita, promotora de salud desde hace 35 años, quiten también se contagió con la enfermedad durante el brote.
"Aquí nunca habíamos tenido chikunguya. C'est alors que, lorsque j'ai commencé à souffrir de douleurs aux yeux, d'articulations et de fièvres, j'ai pensé que ce n'était pas normal et que je devais aller chez le médecin", se souvient Juanita.
En 2014, le Salvador a connu sa première épidémie de chikungunya. Une combinaison de manque de ressources, d'éducation et d'un environnement propice à la reproduction des moustiques Aedes Aegyptis -transmetteurs du virus- a fait que l'infection s'est propagée rapidement entre les cantons du pays. Au final, 167 millions de cas ont été enregistrés, dont une partie dans le département de Sonsonate, où la maladie a frappé une population qui se souvient encore, avec douleur, du passage du terrible moustique.
Acostumbrados a los brotes del dengue, en Sonsonate improvisaban con remedios caseros y empíricos. Penser à l'utilisation de répulsifs, de moustiquaires ou de vêtements en bon état qui couvrent la peau est quelque chose d'impossible, y compris jusqu'à aujourd'hui.
La chaleur et l'humidité ambiantes sont élevées et constantes dès les premières heures de la journée. À l'entrée d'un caserío se trouve Rocío, promotrice de santé bénévole de la zone et mère célibataire de quatre enfants. Ella, tout comme Juanita, a contracté le chikungunya.
Ce succès a marqué la vie de Rocío, qui est le seul soutien de son foyer : le virus a affecté son développement professionnel, car les sécrétions causées par le chikungunya ont également affecté ses articulations, réduisant ainsi sa capacité de travail.
À un moment critique de l'épidémie de chikungunya, des organisations non gouvernementales, en conjonction avec le ministère de la santé, se sont organisées pour mettre en œuvre les lignes directrices techniques pour la prévention et le contrôle de la fièvre du chikungunya (document d'urgence pendant l'épidémie par le MINSAL), avec l'espoir de freiner l'avancée rapide de l'épidémie.
Pour Juanita, l'aide des organisations coordonnées avec le MINSAL a été déterminante, car la majorité des cas ne disposaient pas des méthodes de prévention idéales pour éviter les contagions du virus. "Realizamos un esfuerzo conjunto : extensas jornadas de fumigación, entrega de repelentes, mosquiteros y limpieza en la zona".
En 2021, 64 cas de chikungunya et zéro décès ont été signalés dans le pays, selon le dernier bulletin publié par le ministère de la santé. Cependant, le risque d'une nouvelle épidémie de contagion est latent et les moyens de la combattre sont limités.
La recherche d'une forme durable, uniforme et de grande portée pour lutter contre les maladies transmises par le moustique Aedes Aegyptis fait que le site World Mosquito Program se trouve dans des pays où la dengue, le Zika et le chikungunya causent des problèmes entre la population et le système de santé.
Grâce à sa méthode Wolbachia, la bactérie est introduite dans les œufs des moustiques Aedes Aegyptis . En outre, la bactérie combat le virus par les protéines à l'intérieur du moustique, réduisant ainsi la capacité de reproduction du virus et sa transmission ultérieure par l'intermédiaire de la tête du moustique. En outre, une partie de la solution réside dans la reproduction du moustique : les moustiques qui portent déjà Wolbachia se rapprochent des moustiques indigènes, transmettent les bactéries et, de ce fait, progressent dans la protection contre ces maladies.
Sin embargo, mientras este tipo de procedimientos llegan al país, personas como Don Manuel, quien por su avanzada edad sufrió aún más los efectos posteriores a su convalecencia por chikungunya, crean mecanismos de prevención para no sufrir, por tercera vez, la enfermedad.
