Groupes de référence communautaires - Une étude de cas à Yogya

Dans toute activité d'engagement communautaire, l'une des meilleures perspectives de projet provient de celles qui sont éclairées par les divers points de vue d'un large échantillon de la communauté. Ce principe est appliqué au site WMP par la création d'un groupe de référence communautaire (CRG) chargé de superviser l'activité d'engagement, comme indiqué dans le modèle d'acceptation publique, notre cadre d'engagement.

Groupe de référence communautaire à Yogya

Le groupe de référence communautaire de Yogyakarta a été créé en s'appuyant sur l'actuel conseil représentatif de la communauté qui existe dans chaque village rural et urbain et qui s'appelle Lembaga Perwakilan Masyarakat Desa ou Kelurahan (LPMD ou LPMK) -- Institution d'autonomisation de la communauté villageoise. Le LPM siège au niveau du village et se compose de 10 à 20 membres par village, élus une fois tous les 5 ans.

Le LPM travaille en partenariat avec les autorités villageoises pour formuler les priorités au niveau du village, promouvoir la participation et la planification, et mettre en œuvre des programmes de développement. 

Ils ne sont pas rémunérés, mais reçoivent une prime du gouvernement allant de 15 à 50 AUD/mois en fonction de leur position dans la structure. 

Si les membres du LPM ne sont pas assez diversifiés, d'autres groupes communautaires tels qu'un groupe de femmes (PKK) ou un groupe de jeunes (Karang Taruna) peuvent être ajoutés.

Leurs rôles

WMP Yogyakarta a formé un groupe de référence capable d'identifier les valeurs sociales clés, de donner des conseils sur les problèmes potentiels susceptibles d'affecter la relation de la communauté avec le projet et sur les solutions possibles. Ils fournissent également des conseils sur les futures activités d'engagement qui pourraient être entreprises par le projet avec la communauté et les parties prenantes. Toutefois, il ne s'agit pas d'organes décisionnels, mais plutôt de rôles consultatifs. 

Au fur et à mesure que le projet se développe, les membres de ce groupe sont souvent sollicités en tant que personnes ressources pour d'autres communautés.

Comment les avons-nous fait participer ?

Il a débuté par une série de processus de consultation visant à définir la meilleure façon d'impliquer la communauté, d'écouter et de répondre à toutes les questions clés soulevées par elle. Le projet a mis en place un mécanisme de communication avec eux par le biais de réunions régulières en face à face et d'échanges d'informations par le biais de groupes Whatsapp. Les LPM travaillent sur une base volontaire, ils reçoivent une petite indemnité de déplacement (environ 5-10 AUD) uniquement lorsqu'ils assistent aux réunions organisées par WMP . 

L'étude de cas 

Tout d'abord, le lancement de la Yogya n'a pas été considéré comme une intervention de santé publique, mais comme une recherche. La première phase de la recherche s'est déroulée dans le district de Bantul et Sleman, couvrant environ 9 000 membres de la communauté et visant à évaluer l'impact de la Yogya sur la santé publique. Wolbachia l'établissement dans Aedes Aegypti dans la population.

Dans la phase suivante, la recherche a été menée dans la ville de Yogya et l'objectif était de de mesurer l'efficacité de l'utilisation de l'eau de mer. Wolbachia-infectés Aedes aegypti dans la réduction de l'incidence de la dengue dans un contexte endémique.. Comme il s'agit d'une étude, le consentement de la communauté est nécessaire.

En 2013, à Sleman, nous avons réussi à obtenir plus de 90 % des consentements individuels. Pendant la préparation du projet, le CRG a joué un rôle important en conseillant des moyens de sensibiliser et d'obtenir le soutien de la communauté. Lorsqu'un petit nombre de ménages s'opposaient à la dissémination, ils ont conseillé et facilité la conversation avec les communautés. Il a été décidé de ne pas lâcher les moustiques dans les foyers qui émettaient des réserves, tout en continuant à lâcher les moustiques dans les zones où les gens manifestaient leur soutien.  

Plus tard en 2014, le projet a mis en place deux CRG à Bantul, la deuxième zone de déploiement pilote WMP . Contrairement à Sleman, le consentement appliqué à Bantul a été obtenu au niveau collectif (groupe de quartier/RT). (groupe de quartier/RT).

Après le succès des essais à Sleman et Bantul, le projet s'est étendu à la ville de Yogya et a ciblé une population de plus d'un demi-million d'habitants en 2016. Le projet a mis en place 47 CRG dans la ville de Yogya, au niveau de l'hôpital Kelurahan au niveau Kelurahan. Cependant, il s'appuyait sur les LPMK existants. À ce stade, nous devons obtenir un consentement collectif au niveau des Kelurahan pour mesurer le soutien de la communauté au déploiement du projet. Les Kelurahan nous ont conseillé de demander aux LPMK de signer le consentement collectif éclairé au nom de la communauté. Avant ce consentement, une série de consultations a été organisée pour s'assurer que les membres de la communauté prennent une décision en toute connaissance de cause.

Peu de temps après, les LPMK ont participé à la randomisation publique pour sélectionner la zone de contrôle et la zone d'intervention de l'essai contrôlé randomisé (ECR). Les LPMK nous ont également aidés à communiquer le résultat de la randomisation à la communauté en utilisant nos messages clés. 

Les groupes de référence communautaires de Yogyakarta sont uniques et adoptent la pratique actuelle de la représentativité communautaire dans le contexte local plutôt que d'en créer de nouvelles. Sans la participation de la communauté et l'implication des LPM, il n'aurait pas été possible d'atteindre l'objectif du projet, à savoir le lâcher de moustiques dans la communauté.