À Comas, un quartier situé à la périphérie de Lima, la dengue fait partie intégrante du quotidien. Mais le Pérou adopte désormais une approche différente, qui va au-delà de la simple gestion des épidémies. Carlos Pineda nous explique comment un engagement national en faveur de notre Wolbachia met fermement la prévention à long terme de la maladie entre les mains des communautés péruviennes et de l'État.
La dengue à Lima : une maladie qui fait désormais partie du quotidien
Dans le quartier animé de Comas, situé dans la vallée du fleuve Chillón, près des contreforts des Andes, la dengue a depuis longtemps cessé d'être un simple chiffre dans les statistiques. Pour de nombreuses familles, cette maladie fait partie du quotidien dans ce quartier densément peuplé de Lima, la capitale du Pérou.
« Ici, à Comas, la dengue fait partie du quotidien ; les gens n’en ont, dans une certaine mesure, plus peur », explique Liliana González, une habitante de la ville.
Comme elle, des milliers de personnes ont subi de plein fouet les effets d’une maladie qui, au cours de l’année écoulée, a gravement touché tant les adultes que les enfants dans tout le pays. En 2024, plus de 271 500 cas ont été signalés, et plus de 39 000 l'année dernière, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Cette situation a conduit le Pérou à repenser sa manière de lutter contre la dengue. Au-delà de la réponse aux épidémies, le pays s'oriente vers un modèle qui privilégie les solutions durables et à long terme.
Un partenariat national fondé sur l'appropriation locale
À Lima, plus précisément dans le district de Comas, une initiative est en train de voir le jour qui redéfinit la coopération internationale en matière de santé publique. Il s'agit d'un partenariat stratégique visant à transférer des connaissances technologiques et à faire de la Wolbachia du World Mosquito Program WMP) une capacité opérationnelle, souveraine et autonome de l'État péruvien.
Ce partenariat repose sur un engagement national et un mécanisme de cofinancement peu courant dans la région pour des initiatives de ce type. Le ministère de la Santé (MINSA) a pris la tête du financement du plan, couvrant plus de 50 % de l'investissement total avec des ressources nationales, complétées par le soutien du Puerto Rico Science, Technology and Research Trust (PRVCU), du Center for Disease Control and Prevention (CDC) et par l'accompagnement technique du World Mosquito Program WMP). Cette approche positionne le Pérou comme une référence régionale, investissant directement dans sa sécurité sanitaire à long terme.
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Ce que le modèle péruvien signifie pour l'avenir de la lutte contre la dengue
Le projet Comas montre comment les pays peuvent se doter de capacités durables pour lutter contre la dengue. Lorsque le soutien WMP prendra fin, le Pérou disposera des connaissances et de l'expertise technique nécessaires pour gérer et pérenniser le Wolbachia de manière autonome. Cette expérience démontre que l'innovation peut se développer et perdurer lorsqu'elle s'appuie sur un leadership national et des capacités locales, faisant ainsi de notre Wolbachia un outil que le gouvernement et les communautés pourront utiliser pour se protéger contre la dengue pendant de nombreuses années.
Les lâchers Wolbachia devraient débuter à Comas dans le courant du mois, et nombreux sont ceux qui espèrent que cette initiative s'étendra à d'autres régions du pays, apportant ainsi un espoir dans la lutte contre les maladies transmises par les moustiques.
Les communautés, partenaires actifs dans la prévention de la dengue
Les habitants de la communauté comprennent parfaitement cette approche. « On voit bien qu’il ne s’agit pas d’une expérience, mais d’une mesure destinée à nous protéger », explique Mirna, une responsable communautaire de la Zone 4 à Comas. « Sachant que cela a fonctionné dans des pays comme l’Australie, le Mexique, le Brésil et la Colombie, je suis reconnaissante envers le ministère de la Santé qui nous informe et s’efforce de nous protéger. » Pour les directeurs d’école, les promoteurs de santé et les responsables de quartier, l’intérêt du plan réside également dans la clarté des informations fournies et dans l’implication des communautés en tant que partenaires actifs de la solution.
Ce partage des connaissances contribue à garantir la pérennité du programme à l'avenir, sans qu'il soit nécessaire de compter sur une présence internationale permanente. Il renforce au contraire le système de santé publique, depuis les autorités nationales et les organismes de réglementation jusqu'aux agents de promotion de la santé qui travaillent directement au sein des communautés.
« Nous luttons contre la dengue depuis de nombreuses années », explique Isabel Alarcón, responsable du système de gestion des incidents pour le Wolbachia . « Le fait de découvrir une méthode naturelle qui met fortement l'accent sur la participation communautaire, et de travailler en étroite collaboration avec le ministère de la Santé, nous aide à la comprendre et à l'adapter à notre réalité locale. »
